Боль пад правай лапаткай ззаду са спіны - сімптом, характэрны як для хвароб хрыбетніка, так і для розных паталогій унутраных органаў.Таксама ён можа ўзнікаць пры захворваннях плечавага сустава, такіх як плечолопаточный периартрит, ці пры траўмах спіны і лапаткі.У залежнасці ад прычыны хворы можа скардзіцца на самыя розныя па характары болі і непрыемныя адчуванні, што абцяжарвае дыягностыку.
Боль - гэта неспецыфічны сімптом, якога недастаткова для пастаноўкі дакладнага дыягназу.Вось чаму не варта адкладаць візіт да лекара, калі вас нешта турбуе.
Асноўныя прычыны боляў пад правай лапаткай
Разгледзім асноўныя прычыны болі ў спіне ў галіне правай лапаткі.Не забывайце, наяўнасць гэтага сімптому можа казаць аб сур'ёзным хірургічным захворванні, які патрабуе экстранай медыцынскай дапамогі.
Хваробы жоўцевай бурбалкі
Болі ў спіне ў вобласці правай лапаткі - часты сімптом пры вострым або хранічным халецыстыце (запаленне жоўцевай бурбалкі).Так, лакальная хваравітасць у вобласці ўнутранага кута правай лапаткі, якая ўзмацняецца пры націсканні, завецца сімптомам Харытонава - гэта адзін з спецыфічных прыкмет вострага запалення жоўцевай бурбалкі.Падобныя кропкі маюцца з унутранага боку лапаткі ў ніжняй яе часткі, і ў вобласці пераходу лапаткі ў ключыцу, справа.
Пры наяўнасці камянёў у жоўцевай бурбалцы, парушаючых адток жоўці, узнікаюць інтэнсіўныя болі ў жываце, якія аддаюць у правую лапатку, правае плячо, міжлапатачную прастору.Характар боляў у спіне ныючы, які цягне, у той час як боль у жываце вострая, рэжучая, приступообразная.Пры наяўнасці падобных сімптомаў варта неадкладна звернецца да лекара для абследавання і выключэнні вострай хірургічнай паталогіі.
Паддыяфрагмальны абсцэс
Поддиафрагмальный абсцэс - вострае хірургічнае захворванне, ускладненне вострага халецыстыту, апендыцыту, іншых хірургічных паталогій органаў жывата, пры якім адбываецца навала гною.Часцей за ўсё абсцэс фармуецца справа, над печанню, і суправаджаецца болем у жываце, паясніцы, правым баку спіны пад лапаткай.Поддиафрагмальный абсцэс можа ўзнікаць і пасля аперацыі на органах жывата, як ускладненне.
Бронха-лёгачныя захворванні
Хваробы бронх і лёгкіх, такія як плеўрыт, запаленне лёгкіх, бронха-лёгачны рак, практычна заўсёды суправаджаюцца болямі ў грудной клетцы і спіне.З-за вялікай колькасці болевых рэцэптараў у плеўральнай паражніне болі могуць быць рэзкімі, вострымі, узмацняцца пры дыханні, кашлі, чханні.Лакалізацыя болю розная, і залежыць ад лакалізацыі агменю ў лёгкіх ці плеўральнай паражніне.
Хваробы нырак
Захворванні нырак, такія як востры піяланефрыт, нырачная коліка, камяні ў нырках, абсцэс, рак могуць суправаджацца болем у вобласці лапатак.Калі здзіўленая правая нырка, хворага будуць турбаваць болі ў спіне пад лапаткай справа.Калі левая - то злева.Характар болю востры, які цягне, рэжучы, прыступападобны, боль узнікае адначасова з болем у паясніцы і подреберных абласцях спераду.Магчымая ліхаманка, рэзі пры мачавыпусканні, млоснасць і ваніты.
Хваробы апорна-рухальнага апарата
Хваробы апорна-рухальнага апарата - асноўны чыннік боляў у вобласці лапатак.Сярод іх такія захворванні як астэахандроз хрыбетніка, кіла міжпазванковага дыска, скаліёз, спандзілаартрыты і спандзілаартрозы.Крыніцай болю можа быць паталагічны цягліцавы спазм, які ўзнікае з-за нестабільнасці хрыбетнага слупа, перанапружання цягліц спіны, якія спрабуюць кампенсаваць нагрузкі на хворую спіну.Для яго характэрны ныючыя пастаянныя болі, якія сціхаюць у спакоі.Пры кілах і пратрузіі болевы сіндром можа быць абумоўлены ўшчамленнем карэньчыкаў спіннога мозгу.Болі рэзкія, вострыя, аддаюць у лапаткі, верхнія канечнасці, грудную клетку, узмацняюцца пры фізічнай нагрузцы і ўзняцці цяжараў.
Непасрэдны чыннік болю за правай ці левай лапаткай ззаду са спіны можа быць злучана з самай лапаткай, як гэта здараецца пры плечелопаточном периартрите.Хвароба ўзнікае пры дэгенерацыйна-дыстрафічным паразе плечавага сустава, і суправаджаецца запаленнем побач размешчаных мяккіх тканін - цягліц, звязкаў і сухажылляў.У пачатку захворвання болі маюць эпізадычны характар, узнікаюць пры фізічных нагрузках, максімальным падняцці або адвядзенні рукі, пры кідках рукой.Затым яны прымаюць характар пастаянных боляў, і турбуюць нават у спакоі, рэзка узмацняючыся пры руху рукой.
Расцяжэнне і запаленне цягліц
Расцяжэнне і запаленне цягліц (міёзіт) - частыя прычыны болі ў галіне лапаткі, правай або левай.Боль узнікае ў выніку залішніх фізічных нагрузак, пры занятках спортам, узняцці цяжару.У выніку ў пацярпелых цягліцах адбываюцца мікраскапічныя парывы цягліцавых валокнаў, магчымыя дробныя кровазліцці.У месцы пашкоджання ўзнікае ацёк і запаленне.Болі рэзкія, узмацняюцца пры руху, пры фізічнай нагрузцы.
Миозит або запаленне цягліц можа быць самастойным захворваннем, якое ўзнікае з-за пераахаладжэння, скразняку, інтаксікацыі пры ВРВІ.Радзей хвароба з'яўляецца следствам аутоіммунных ці рэўматычных хвароб.Болі ныючыя, працяглыя, узмацняюцца пры руху.Вобласць лапаткі дзівіцца дастаткова часта, з-за наяўнасці развітой мускулатуры.
Міжрэберная неўралгія
Неўралгія - прыступы рэзкіх вострых боляў па ходзе нерваў, якія ўзнікаюць з-за пераахаладжэння, запалення ці раздражнення карэньчыкаў спіннога мозгу пры захворваннях хрыбетніка.Пры межреберной неўралгіі болі распаўсюджваюцца па ходзе межрэберных прамежкаў, могуць лакалізаваць як пад правай, так і пад левай лапаткай, ззаду са спіны, або па баках і спераду грудной клеткі.Болі вострыя, рэзкія, узмацняюцца пры дыханні, руху, кашлі або чханні.Хвораму даводзіцца шкадаваць сябе ў спробах аблегчыць боль, абмяжоўваючы глыбіню дыхання, імкнучыся не кашляць ці не чхаць.У некаторых выпадках боль можа быць настолькі моцная, што даводзіцца звяртацца да новакаінавай блакады межреберных нерваў.
Захворванні ці траўмы лапаткі
Да ўласных хвароб лапаткі, якія прыводзяць да болевага сіндрому, адносяць удары, пераломы і расколіны лапаткі, дабраякасныя і злаякасныя пухліны (саркомы, астэахандромы, астэомы і г.д.).Траўмы ўзнікаюць пры прамым фізічным уздзеянні (удар, падзенне на спіну, дарожна-транспартнае здарэнне).Характэрнай прыкметай з'яўляецца выяўлены ацёк мяккіх тканін у вобласці лапаткі, рэзкі востры боль, якая ўзмацняецца пры руху рукой, храбусценне (пры пераломах, узнікае з-за трэнні якія перамяшчаюцца касцяных абломкаў).
Пры пухлінах болю могуць насіць розны характар, ад ныючага распіраючага болю, да выяўленага болевага сіндрому.Болі пастаянныя, не палягчаюцца спакоем.Візуальна або навобмацак можа вызначацца старонняе шчыльнае і нерухомае адукацыю ў вобласці лапаткі, звязанае з ёй.
Віды боляў пад лапаткай справа
Боль бывае розны - як па сіле, так і па характары.У залежнасці ад асаблівасцяў болевага сіндрому можна меркаваць, які чыннік ляжыць у яго аснове.Так, пры межрэбернай неўралгіі болі амаль заўсёды носяць востры характар, узмацняюцца пры руху і кашлі, ператвараючыся ў рэзкія страляючыя болі.Для миозитов характэрныя ныючыя болі, здольныя ўзмацняцца пры руху.Веды асаблівасцяў болевага сіндрому пры той ці іншай паталогіі спрашчае дыягностыку.
Ныючы боль у правай лапатцы
Ныючыя болі ў вобласці лапатак характэрныя для захворванняў апорна-рухальнага апарата, астэахандрозу, кіл і пратрузій міжпазванковых дыскаў, миозитов, плечолопаточного периартрита ў пачатковай стадыі.Падобныя боль могуць узнікаць пры захворваннях органаў брушнай і грудной паражніны, пры неўралагічных паталогіях і паталогіях спіннога мозгу.
Востры боль пад лапаткай справа
Востры боль пад лапаткай справа ці злева - сімптом, характэрны для траўмаў, пераломаў, расцяжэння цягліц, пухлін лапаткі.Чыннікам вострай болі можа быць кіла ці пратрузія межпозвонкового дыска з карэньчыкавым сіндромам.
Рэзкі боль у раёне правай лапаткі
Рэзкія болі ў раёне правай лапаткі магчымыя пры міжрэбернай неўралгіі, захворваннях лёгкіх, бронх і плевры.Падобныя сімптомы назіраюцца пры запушчаным плечелопаточном перыартрыце, выяўленым миозите, пры траўмах.
Колючы боль за правай лапаткай
Колючыя болі за правай ці левай лапаткай могуць быць сімптомам захворванняў лёгкіх і плевры (пры плеўрыце), миозита.Лятучыя колючыя болі характэрныя для карэньчыкавага сіндрому, калі боль узнікае з-за ўшчамлення карэньчыкаў спіннога мозгу, межреберной неўралгіі.
Які цягне боль у правым боку спіны пад лапаткай
Які цягне боль у правай баку спіны пад лапаткай - сімптом, характэрны для вострага або хранічнага халецыстыту, панкрэатыту, жоўцевакаменнай хваробы.Падобная сімптаматыка можа сустракацца і пры паталогіях нырак.Які цягне боль у правай лапатцы з пачуццём цяжару ў правым падрабрынні можа быць прыкметай поддиафрагмального абсцэсу, цырозу печані, мачакаменнай хваробы.
Пастаянны боль справа пад лапаткай
Пастаянны боль справа або злева пад лапаткай - магчымы прыкмета дабраякаснай або злаякаснай пухліны лопаточной косткі.Пастаянныя болі таксама могуць узнікаць пры хранічных хваробах пазваночніка, такіх як спондилоартриты, спондилоартрозы, астэахандроз або кіла міжпазваночнай дыска.
Пякучы боль з правага боку лапаткі
Пякучыя болі ў вобласці лапаткі - характэрная прыкмета апяразвае лішая да з'яўлення высыпанняў, межрэбернай неўралгіі, неўрытах межрэберных нерваў.Дадзены сімптом можа ўзнікаць пры захворваннях спіннога мозгу, такіх як безуважлівы склероз, пухлінах спіннога мозгу.Ушчамленне карэньчыкаў спіннога мозгу кілаў у грудным аддзеле хрыбетніка таксама можа прыводзіць да з'яўлення пякучых боляў у вобласці лапаткі.
Як аблегчыць прыступ болю пад лапаткай справа
Калі боль у вобласці лапаткі злучана з захворваннямі хрыбетніка, цягліц ці траўмай, то ў якасці першай дапамогі неабходзен прыём абязбольвальных прэпаратаў.З гэтай мэтай часцей за ўсё ўжываюць нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі ці НПВС.Яны эфектыўна змагаюцца з болем любога паходжання, душачы запаленчыя рэакцыі.Аднак бескантрольны і працяглы прыём НПВС павялічвае рызыку пабочных эфектаў гэтай групы прэпаратаў, у выглядзе язвы страўніка, страўнікавага крывацёку ці нырачнай недастатковасці.Таму без прызначэння лекара дапушчальна прымаць анальгетыкі не больш за 5 дзён, пасля чаго неабходна звярнуцца да лекара для дыягностыкі і лячэнні.
Мясцовыя сродкі ў выглядзе адцягваюць і абязбольвальных мазяў, геляў і пластыраў, не маюць такіх пабочных эфектаў, бо дадзеная лекавая форма абмяжоўваецца зонай ужывання.Асабліва добра яны дапамагаюць пры міязітах, расцяжэнні цягліц, прыступах неўралгіі і іншых хваробах з хранічным болевым сіндромам.Пры захворваннях хрыбетніка болю можна аблегчыць спакоем, абмежаваннем фізічных нагрузак і забаронай на ўзняцце цяжараў.
Катэгарычна забараняецца ўжываць абязбольвальныя прэпараты пры падазрэнні на востры халецыстыт, панкрэатыт і іншыя хваробы органаў брушнай паражніны, якія патрабуюць экстранай аперацыі.Прыём абязбольвальных у такіх хворых можа прывесці да часовага палягчэння сімптомаў і ілжываму пачуццю паляпшэння, што ў выніку спрыяе позняму звароту і цяжкаму стану пацыента з-за шырокага запалення брушыны ці перытанітам.
Калі болі ў вобласці лапаткі справа ўзніклі на фоне моцных боляў у жываце, суправаджаюцца ліхаманкай, млоснасцю, ванітамі, неабходна як мага хутчэй звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Лячэнне болю з правага боку лапаткі
Лячэнне болю неабходна пачынаць з дыягностыкі, бо эфектыўнае дужанне з болем магчыма толькі калі ведаеш яе чыннік.Сімптаматычная тэрапія, заснаваная на ўжыванні анальгетыкаў, не лечыць прычыну болю, але толькі часова палягчае самы выяўлены сімптом.Пасля пастаноўкі дакладнага дыягназу магчыма лячэнне асноўнага захворвання, уздзейнічаючы на фактары, якія прывялі да яго.
Гэта важна і па тым чынніку, што не ведаючы чыннік болю, складана падабраць правільнае лячэнне.Так, спробы лячыць боль у лапатцы з правага боку анальгетыкамі пры вострым халецыстыце могуць прывесці да ўскладнення ў выглядзе гангрэны жоўцевай бурбалкі, яго перфарацыі і шырокаму перытанітам, з высокай рызыкай смяротнага зыходу.Абязбольвальныя прэпараты катэгарычна супрацьпаказаны пры вострых хірургічных захворваннях органаў брушнай паражніны.
Калі прынцыпова з якога боку болі ў лапатцы: справа ці злева
Вострыя болі ў вобласці лапаткі злева могуць быць прыкметай ішэмічнай хваробы сэрца, стэнакардыі і нават інфаркту міякарда.Болі ў вобласці лапаткі справа - магчымая прыкмета вострага запалення жоўцевай бурбалкі, жоўцевакаменнай ці мачакаменнай хваробы, паталогіі нырак і падстраўнікавай залозы.І ў тым, і ў іншым выпадку неабходна тэрміновая медыцынская дапамога, адмова ад якой можа прывесці да незваротных наступстваў.Вось чаму любы боль патрабуе кансультацыі лекара.
Да якога лекара звярнуцца пры болях справа пад лапаткай
Пры захворваннях нервовай сістэмы, спіннога мозгу і хрыбетніка, якія суправаджаюцца болем у вобласці лапаткі, неабходна звярнуцца да лекара-неўрапатолага.Гэта спецыяліст у галіне дыягностыкі і лячэння неўралагічных хвароб.Калі ўзнікненню болю папярэднічала траўма - звяртайцеся да лекара-траўматолага.Калі болі ў спіне ўзніклі адначасова з болямі ў жываце, млоснасцю, ванітамі, ліхаманкай - вам трэба тэрмінова звернецца да хірурга для выключэння вострай хірургічнай паталогіі органаў брушнай паражніны.Пры адсутнасці падыходных адмыслоўцаў можна звярнуцца да тэрапеўта ці лекара агульнай практыкі, пры выяўленых сімптомах і моцнай болі дапушчальна выклікаць хуткую дапамогу.